一家三代都患癌!提醒:得了这6种癌症可能“遗传”给下一代

也被确诊过结肠癌、子宫内膜癌。此外,外婆的兄弟姐妹家族中也有不少人患癌。

浙大邵逸夫医院副主任医师劳伟峰了解情况后,初步判断陈女士家族是林奇综合征家族。随后,陈女士接受了右半结肠癌根治术,术后病理诊断结果表明,陈女士身上带有林奇综合征患者常见的相关致病基因——MSI-H,有MLH1突变。

林奇综合征是一种常染色体显性遗传家族病,是遗传性结直肠癌的最常见原因,在所有结直肠癌中占2%~4%,可明显增加恶性结直肠癌和子宫内膜癌的风险。

MLH1、MSH2、MSH6或PMS2基因是林奇综合征的相关致病基因,其中最主要的是MLH1和MSH2胚胎突变,占所有基因突变的80%~90%。缺失EPCAM基因容易使MSH2启动子高度甲基化,导致MSH2基因沉默,引发林奇综合征。

林奇综合征不是一个罕见病,它在人群中约占0.33%。以全球76亿人口来算,目前约有2500万患者。

从1943年开始,哈佛大学科学家与丹麦、芬兰研究员对203691名参与者进行32年的追踪,并在《美国医学会杂志(JAMA)》上刊发了“癌症与遗传关系”的阐述研究,引起医学界的广泛关注。

研究表明,大约33%的癌症由遗传因素导致,父母容易将变异的致癌基因遗传给下一代,这种遗传的变异基因和后天突变形成的基因没有明显差别。对此,重庆市肿瘤医院肿瘤学实验室副主任易琳表示,肿瘤是一种多基因的遗传易感性疾病,通常存在家族聚集发生的情况。

如果家族中有肿瘤患者,需要警惕遗传风险,及时发现异常表现,早诊断早治疗。

癌症是由一组或多组的基因突变引起细胞功能异常,形成的迅速、无限生长的恶性肿瘤。准确来说,癌症遗传的并不是它本身,而是癌症的易感性。

例如,如果一个人携带了brca1基因,那么她不一定会得癌,只是患乳腺癌、卵巢癌的几率比普通人更高,或患癌时间更早。癌症遗传通常有两个特点:

①一个致病的突变基因往往可能引发多种癌症,例如brca1突变基因,可能会导致乳腺癌或卵巢癌等;

②癌症的遗传结果具有不确定性,许多癌症还与环境因素有关,家族成员不一定会患癌。

现代医学发展了数百年,我们对多数癌症的发生机制仍不明确,目前被证明具有明显遗传倾向的癌症有30余种,较为常见的有以下6种。

乳腺癌患者中有20%~25%具有家族聚集性,其中又有55%~60%是遗传性乳腺癌。乳腺癌具有明显遗传倾向,如果母亲患癌,那么女儿的患癌风险会比普通人高2~3倍。因此,高危人群最好定期做乳腺超声检查、乳腺X线检查,提前预防。

20%~25%上皮卵巢癌和遗传因素有关,家族聚集性是卵巢癌的主要特点,而BRCA1/2基因突变是导致遗传性卵巢癌的主要原因。对于高危女性人群,建议采用血清CA-125检查、经阴道超声检查等方式,定期体检。

家族性结肠息肉发展为结直肠癌的几率很高,如果父母因此患癌,那么子女患结直肠癌的几率可高达50%。为了尽早发现,可以通过大便隐血(FOBT)检测、肠镜检查等方式定期体检。

胃癌不是一种遗传性疾病,但有家族病史的人群患病几率会更高。胃癌具有遗传易感性,且家族成员一般会有相似的饮食习惯和生活环境,所以患病的可能性更大。胃癌患者后代的患病几率比普通人高2~3倍,建议这类人群定期做胃镜检查。

日本的一项调查发现,有35.8%的肺鳞状细胞癌患者有家族

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