Y药伊匹木单抗(逸沃®)的用法用量、副作用及不良反应归纳

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全部名称:ipilimumab,Yervoy,伊匹单抗,易普利姆玛,易普利单抗,伊匹木单抗

Y药伊匹木单抗是一款CTLA-4抑制剂。CTLA-4(细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4)是一种白细胞分化抗原,是T细胞(胸腺依赖性淋巴细胞)上的一种跨膜受体,其作为免疫检查点起作用并下调免疫应答。CTLA-4通过与抗原细胞表面的受体结合,从而起到开关作用,终止免疫反应。而CTLA-4抑制剂通过抑制CTLA-4分子,则能使T细胞大量增殖、攻击肿瘤细胞。Ipilimumab通过阻滞CTLA-4与B7分子配体结合,进而保障T细胞的活化和增殖,最终实现抗肿瘤作用。那么Y药伊匹木单抗(逸沃®)用法用量、副作用及不良反应你知多少?

(1)不可切除或转移性黑色素瘤:3 mg / kg 静脉输注 每3周一次, 最多4次。

(2)黑色素瘤的辅助治疗:10 mg / kg静脉输注 每3星期一次,共4次,接着为10mg / kg 每12周,持续3年或症状完全缓解。

(3)肾细胞癌:输注3mg/kg 纳武单抗,之后同一天输注1mg/kg伊匹单抗,每3周1次,最多4次,然后纳武单抗240mg每2周一次或480mg每4周1次,静脉输注超过30min。

(4)结直肠癌:先静脉注射纳武单抗 3 mg/kg,然后伊匹单抗 1 mg/kg,每 3 周一次,连续注射4次,然后纳武单抗每 2 周注射一次 240 mg。

(2)附加的常见不良反应(10mg/kg剂量)包括恶心呕吐,头痛,体重减轻,发热,食欲降低,失眠。

常见副作用及处理,轻度不良反应:皮疹、腹泻、肝炎、甲状腺炎、肾上腺功能不足。可停药直至返回基线 mg泼尼松[prednisone]或等同物。

内分泌病(1.8%)包括肾上腺皮质功能不全,性腺机能减退和甲状腺机能减退

其他免疫介导的不良反应(1%)包括肾炎,肺炎,脑膜炎,心包炎,葡萄膜炎,虹膜炎和溶血性贫血

皮肤和皮下组织疾病:嗜酸粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS综合征)

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