一个月肿块缩小一半且持续有效她是如何做到的?

一例被报道的老年癌症患者,从70岁被确诊肺癌至今已经存活13年,如今已经83岁了!她是如何做到的呢?

2007年底,一位70岁的老年患者被诊断出肺癌,因这位患者此前做过肠癌手术,已无法再使用手术方法进行治疗。

据该患者的主治医师描述,患者在排除手术治疗后,便选择了传统化疗的方式治疗。但接踵而来的副作用,让患者逐渐产生了抵触心理。

为期五个月的化疗并未产生很好的疗效,患者锁骨上的淋巴结肿大没有发生消退的迹象,对于后面的治疗,连家属们都没了信心。

当时,靶向药物还处于研发的第一代,但是在医生和家属不放弃一丝希望的决心下,2008年6月,患者便开始使用靶向药物:吉非替尼。

没有想到的是,使用吉非替尼的一个月后,转机便出现了。第一次复查的结果让医生都很惊讶。

CT检查的结果显示:患者肺部上的肿块缩小了一半,左锁骨上的淋巴结肿大也逐渐缩小,除此之外,没有发生任何严重的不良反应。

如今,患者已经持续用药13年,癌症始终有效控制,家属一致认为,如果不是需要复查,经常会忘记家中有癌症患者的事实。

最早发现吉非替尼有抗癌活性时并无明确靶点,经大量研究后确定“EGFR突变阳性患者选择靶向治疗(吉非替尼)的有效率和生存期都明显优于标准化疗”。

EGFR变异,作为肺癌中变异率最高的驱动基因,在我国腺癌患者中甚至能达到50%以上,因此EGFR相关靶向药也是最早被研发出来的靶向药,可谓是靶向治疗开始的里程碑。

研究表明在许多实体肿瘤中存在EGFR的高表达或异常表达。EGFR与肿瘤细胞的增殖、血管生成、肿瘤侵袭、转移及细胞凋亡的抑制有关。

EGFR的过表达在恶性肿瘤的进展中起重要作用,肾癌、肺癌、前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌等组织中都有EGFR的过表达。对胶质细胞瘤的研究发现EGFR的高表达主要与其有关。

在EGFR一代药的作用机理明确后不久,后续药物像雨后春笋般出现,目前,第一代、第二代、第三代EGFR-TKI已经上市,第四代EGFR-TKI的研究也已开展。

吉非替尼是最早出现的EGFR-TKI药物,最早于2002年在日本获批,是全球第一个获批上市的EGFR-TKI。

吉非替尼获批数据显示:接受其一线治疗的非小细胞肺癌患者中,客观缓解率(ORR)为67% vs 41%,中位反应持续时间为9.6个月 vs 5.5个月,无进展生存期(PFS)为10.9个月 vs 7.4个月。

厄洛替尼为第2个一代EGFR-TKI,获批一线治疗EGFR基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

据介绍,厄洛替尼单药一线用于EGFR基因突变患者,中位无进展生存期(PFS)可达到13.7个月,是常规化疗对照组的近3倍。

2019年12月,上海市胸科医院韩宝惠教授团队的发表的一篇文章表明,接受厄洛替尼新辅助治疗的患者最佳的疗效终点(OS)长达51个月,约为化疗组的2.5倍。该研究成果为靶向治疗再添有力证据。

埃克替尼是中国自主研发的第一个小分子靶向抗癌药,可通过阻断EGFR的信号传导通路,阻断肿瘤细胞生长和进展的关键过程。

2011年,埃克替尼在中国获批上市,用于晚期非小细胞肺癌患者二/三线年,埃克替尼再次被获批用于EGFR突变阳性的局部晚期或转移性晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗。

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