之前丁丁给大家科普了许多关于“伟哥”类药品的知识，神奇的发现大家买“药”的 欲望增加不少呀，其中大家用的比较多的是治疗勃起功能障碍的药：西地那非（万艾 可）、他达拉非（希爱力）和伐他拉非（艾力达）。
但是还是有很多兄弟排斥用药，担心用药后对药物产生依赖。对于这一点丁丁想分享 一个兄弟的故事：
这位兄弟三十多岁了，孩子有两个，工作也比较稳定，但是就是夫妻生活不理想，勃 起不坚，时间还短。了解到伟哥后每次性生活前吃一片，表现非常好，但是不吃了又会软 趴趴，后来到医院检查后，在医生建议下采用小剂量规律服用“他达拉非”的方法，经过 三个月的服用，性生活一直很满意，而且现在也已经停药，战斗力也很不错。
那么问题来了：伟哥不是应该在运动前服用吗？用完硬度“杠杠的”。为什么医生会 经常推荐规律服用他达拉非进行治疗？规律用药是怎么样的吃法？效果怎么样呢？下面我 们深挖一下这里的奥秘。
在男科疾病方面，阴茎勃起功能障碍（简称 ED）是指男性不能持续获得和维持不足够 的阴茎勃起以完成满意的性生活。这是一种影响身心健康的慢性疾病，在 40 岁以上男性患 病率高达 40.2%。
其中研究发现血管性病变是造成 ED 的主要因素之一，约有一半左右的 ED 存在不同程 度的血管病变。也就是说，如果你患有心血管疾病（比如：高血压）和代谢性疾病（比 如：糖尿病）等引发 ED 的可能性会增加很多。ED 也是心血管疾病的早起症状和预警信 号。
目前临床上治疗勃起功能障碍的一线 抑 制剂可提高 cGMP 的浓度，促使阴茎海绵体平滑肌舒张，增加阴茎动脉血流，从而促进阴茎 海绵窦充血而提高勃起功能。常见的 PDE5 抑制剂药物有：西地那非、伐地那非、他达拉 非。
其使用方法有两种：1、按需治疗这是最常用的方式，是指在每次性生活前服用。2、 规律治疗是近年医生常推荐的方法，是指每天小剂量长期服用。由于三种 PDE5 抑制剂在药 物生效和代谢机制方面有所区别，他达拉非具有半衰期长（17.5 小时）及有效浓度课维持 36 小时的特点（是西地那非的 3~4 倍），小剂量（5mg）长期、规律服用他达拉非成为广 泛应用于临床的治疗方式，称为他达拉非 5mg-OAD 治疗方式。根据 2018 年发表在中国男科 学杂志上的文章《“他达拉非 5mg 每日一次治疗勃起功能障碍”中国专家共识》建议，使 用他达拉非每日一次 5mg、规律治疗 ED 不但可以淡化患者服药与性生活联系，提升患者心 理获益的同时，也能够改善血管内皮功能（血管内皮功能障碍被认为是 ED 的发病机制）， 为实现 ED 的慢病管理提供了一种可能。
1、没有时间顾虑，性生活更自然他达拉非 5mg-OAD 是一种可供选择的治疗方式，具有 良好的耐受性。有研究显示，对最大剂量 PDE5 抑制剂按需治疗仅有部分反应的患者，接受 他达拉非 5mg-OAD 获得了更好的效果。
他达拉非 5mg-OAD 切断了性生活和药物之间的联系，且有效时间长、安全性高，易于 被患者及性伴侣接受，对那些希望性生活更具有自发性而不是“预先计划”的夫妇和性频 度较高以及性伴侣更倾向于发起性生活的夫妇提供了一种更好的选择。他达拉非 5mg-OAD 使用患者性生活符合“自然、愉快、正常”这一治疗要求，使得 ED 患者没有时间的顾虑， 具有良好的心理获益，,有助于恢复自然的性生活。2、改善性交以外的勃起近年研究发 现，规律服用
